郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管炎为什么突然发作

2025.03.11 11:56

支气管炎突然发作的原因包括感染因素、环境刺激、免疫力下降、过敏反应以及慢性疾病恶化,具体分析如下:

1.感染因素:支气管炎突然发作常与病毒或细菌感染有关。呼吸道病毒如流感病毒、腺病毒等可直接侵袭支气管黏膜,引发急性炎症反应。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可导致支气管炎急性加重。感染过程中,病原体释放毒素,刺激支气管黏膜,引起充血、水肿和分泌物增多,导致咳嗽、咳痰等症状突然加重。

2.环境刺激:空气污染、粉尘、烟雾等环境因素可刺激支气管黏膜,引发急性炎症反应。寒冷干燥的空气可使支气管黏膜血管收缩,降低局部免疫力,增加感染风险。化学物质如二氧化硫、氮氧化物等可直接损伤支气管上皮细胞,导致炎症介质释放,诱发支气管炎急性发作。

3.免疫力下降:机体免疫力降低是支气管炎急性发作的重要诱因。过度疲劳、营养不良、睡眠不足等因素可削弱免疫系统功能,降低对病原体的防御能力。免疫抑制状态如长期使用糖皮质激素、化疗等也可增加感染风险,导致支气管炎突然发作。

4.过敏反应:过敏体质人群接触过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等可引发支气管急性炎症。过敏反应中,肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,导致支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多,表现为突发性咳嗽、喘息等症状。严重时可发展为哮喘急性发作。

5.慢性疾病恶化:慢性支气管炎患者因长期炎症导致支气管结构改变,易发生急性加重。慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础疾病可降低呼吸道防御功能,增加感染风险。心功能不全、肾功能不全等全身性疾病也可影响支气管局部血液循环,加重炎症反应,导致支气管炎急性发作。

支气管炎突然发作是多种因素共同作用的结果,及时识别诱因并采取针对性措施至关重要。预防方面,应注重增强体质,避免接触刺激物,控制基础疾病。治疗上需根据具体病因采取抗感染、抗炎、解痉等综合措施,以缓解症状,防止并发症发生。