郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎球菌肺炎是大叶性肺炎吗

2024.11.12 10:43

肺炎球菌肺炎是大叶性肺炎。

肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,其病理改变常呈大叶性分布,所以肺炎球菌肺炎通常就是大叶性肺炎。当肺炎球菌侵入人体肺部后,在肺泡内繁殖并引发炎症反应。炎症会沿着肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使病变累及一个肺段以上的肺组织,在影像学上表现为大片炎症浸润阴影或实变影,这符合大叶性肺炎的典型特征。

在临床上,肺炎球菌肺炎大叶性肺炎有其典型的症状表现。患者常常突然起病,出现高热、寒战,体温可在数小时内升高至39-40℃,同时伴有咳嗽、咳痰,痰液多为铁锈色痰,这是由于肺泡内红细胞被破坏后释放出含铁血黄素混入痰液所致。胸痛也是常见症状之一,疼痛可放射至肩部或腹部。部分患者还可能出现呼吸困难等症状。从治疗方面来看,由于是细菌感染,抗生素治疗是关键。一旦确诊为肺炎球菌肺炎大叶性肺炎,及时应用有效的抗生素,如青霉素等,大多数患者能够痊愈,预后较好。不过,如果患者本身存在基础疾病或者病情延误,可能会出现并发症,如感染性休克等,这会增加治疗的难度和风险。