怎么判断肌腱损伤程度

2025.07.23 08:37

肌腱损伤程度可通过疼痛程度与范围、关节活动受限情况、局部肿胀与瘀斑、肌腱断裂的触诊表现、影像学检查结果来判断。具体分析如下：

1.疼痛程度与范围：轻度损伤表现为局部轻微疼痛，仅在活动时加重；中度损伤疼痛范围扩大且持续存在；重度损伤伴随剧烈疼痛甚至静息痛，可能放射至周围组织。疼痛程度与肌腱纤维撕裂范围呈正相关，需结合压痛点的分布综合评估。

2.关节活动受限情况：损伤后关节主动活动幅度减小，被动活动可能正常或轻微受限。完全断裂时主动活动完全丧失，被动活动异常松弛。通过对比健侧关节活动度，可初步判断肌腱功能丧失比例。

3.局部肿胀与瘀斑：损伤后局部毛细血管破裂导致肿胀和皮下出血，轻度损伤肿胀局限且消退快；重度损伤肿胀范围广，瘀斑明显且持续时间长。肿胀程度反映软组织损伤范围，但需排除其他合并损伤。

4.肌腱断裂的触诊表现：触诊可发现肌腱连续性中断或局部凹陷，完全断裂时肌腱回缩形成结节。部分断裂可能触及局部变细或张力降低，需结合动态触诊确认肌腱滑动功能是否异常。

5.影像学检查结果：超声可清晰显示肌腱连续性、厚度及周围积液；核磁共振能分辨部分或完全断裂，以及合并的周围组织损伤。影像学结果与临床检查结合可提高诊断准确性。

损伤后需避免过早负重或剧烈活动，防止二次损伤。康复训练应在专业指导下循序渐进，不可盲目拉伸或用力。定期复查评估恢复情况，必要时调整治疗方案。饮食宜清淡富含蛋白质，促进组织修复。出现异常疼痛或功能退化需及时就医。

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