郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

人吐血是什么原因

2025.03.11 11:56

人吐血的原因主要涉及消化系统或呼吸系统的严重疾病。吐血在医学上称为呕血,通常与上消化道出血有关,但也可能由呼吸道疾病引起。具体病因需要通过医学检查确定,常见原因包括胃溃疡、食管静脉曲张、胃癌、肺结核或肺部感染等。及时就医是处理吐血症状的关键。

吐血的病因复杂多样,需要根据具体情况进行判断。上消化道出血是导致吐血的常见原因,胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张等疾病都可能引发呕血。胃溃疡和十二指肠溃疡通常与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关。食管静脉曲张则多见于肝硬化患者,由于门静脉高压导致食管静脉扩张破裂出血。胃癌、食管癌等恶性肿瘤也可能引起呕血。呼吸道疾病如肺结核、支气管扩张、肺部感染或肺癌也可能导致咯血,血液经咳嗽排出,有时会被误认为吐血。区分呕血和咯血对诊断和治疗至关重要。

出现吐血症状时,应立即就医,避免自行用药或延误治疗。就医前尽量保持冷静,避免剧烈运动或情绪激动。可以采取侧卧位,防止血液误吸入呼吸道。记录吐血的量、颜色和伴随症状,如腹痛、咳嗽、发热等,有助于医生诊断。避免进食或饮水,以免加重出血或影响后续检查。医生可能会进行胃镜、胸部CT、血液检查等以明确病因。治疗方式取决于具体病因,可能包括药物治疗、内镜止血、手术等。预防吐血的关键在于积极治疗原发疾病,如控制胃酸分泌、治疗幽门螺杆菌感染、管理肝硬化等。定期体检有助于早期发现潜在疾病,减少严重并发症的发生。