老年痴呆症为什么嗜睡

2025.08.01 08:56

老年痴呆症患者嗜睡可能与大脑功能退化影响睡眠调节、昼夜节律紊乱导致睡眠周期异常、脑内代谢废物堆积引发疲劳感、药物副作用加重困倦、伴随抑郁或焦虑情绪促使逃避性睡眠有关。具体分析如下：

1.大脑功能退化影响睡眠调节：老年痴呆症患者的大脑皮层及下丘脑等区域逐渐萎缩，负责调控睡眠-觉醒周期的神经递质分泌失衡。乙酰胆碱和多巴胺等物质减少，导致清醒状态难以维持，而褪黑素分泌异常进一步扰乱睡眠质量，表现为白天频繁嗜睡。

2.昼夜节律紊乱导致睡眠周期异常：患者体内生物钟功能受损，对光线变化的敏感性降低，昼夜节律出现紊乱。夜间睡眠片段化、早醒等问题频发，白天则因睡眠不足而补偿性嗜睡，形成恶性循环。

3.脑内代谢废物堆积引发疲劳感：脑细胞退化导致β-淀粉样蛋白等代谢产物清除能力下降，这些物质在脑内蓄积可能抑制神经活动，产生持续的疲惫感。患者通过延长睡眠时间试图缓解这种生理性疲劳。

4.药物副作用加重困倦：部分治疗老年痴呆症或伴随疾病的药物具有镇静作用，如抗精神病药、抗焦虑药等。这些成分可能过度抑制中枢神经系统，导致警觉度下降，增加嗜睡倾向。

5.伴随抑郁或焦虑情绪促使逃避性睡眠：部分患者因认知功能下降产生无助感或情绪障碍，睡眠成为逃避现实压力的方式。长期卧床或闭目养神的行为模式可能被误判为生理性嗜睡。

老年痴呆症患者的嗜睡需结合具体表现评估，避免简单归因。家属应记录睡眠时长与频率，及时与医生沟通调整护理方案。排除其他潜在疾病干扰，确保睡眠环境安静舒适，合理安排日间活动以改善昼夜节律。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行增减剂量。

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