陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

引起尿痛的原因有哪些

2025.04.15 08:17

尿痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤、药物或化学刺激引起,具体分析如下:

1.尿路感染:尿痛最常见的原因是尿路感染,包括膀胱炎和尿道炎。细菌侵入尿道或膀胱后引发炎症,刺激黏膜导致疼痛。感染时排尿会有灼热感,伴随尿频、尿急等症状。女性由于尿道较短更容易发生感染,男性则可能因前列腺问题继发尿路感染。

2.泌尿系统结石:结石在肾脏、输尿管或膀胱移动时可能划伤尿路黏膜,引发剧烈疼痛。结石堵塞尿道会导致排尿困难,尿液排出不畅加重疼痛感。疼痛常呈阵发性,可能放射至腰部或下腹部,伴随血尿或恶心呕吐。

3.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时会压迫尿道,引起排尿疼痛。急性前列腺炎多由细菌感染引起,伴随发热和会阴部胀痛;慢性前列腺炎疼痛较轻但持续时间长,可能影响性功能。炎症导致的前列腺肿胀会直接刺激尿道黏膜。

4.尿道损伤:尿道受到外力撞击、器械检查或性行为摩擦可能导致黏膜损伤。损伤后排尿时尿液刺激创面引发刺痛,可能伴随血尿或尿道分泌物。长期留置导尿管也可能造成尿道机械性损伤,增加感染风险。

5.药物或化学刺激:某些药物代谢产物或化学物质通过尿液排出时刺激尿道。如化疗药物、辛辣食物或过量维生素C会使尿液酸化,高浓度代谢物直接刺激黏膜。部分消毒剂或避孕凝胶使用不当也可能引发化学性尿道炎。

尿痛症状需结合具体表现判断病因,及时就医明确诊断是关键。日常注意卫生习惯、适量饮水及避免过度刺激可降低发生风险,反复发作或伴随发热血尿需进一步检查治疗。