陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石排尿困难怎么办

2025.11.03 22:12

尿结石排尿困难可通过多饮水促进结石排出、服用解痉药物缓解尿道痉挛、热敷下腹部减轻疼痛、调整体位帮助排尿、及时就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,大量尿液能冲刷尿道,推动小结石移动并排出。尤其建议分次饮用温水,避免短时间内过量饮水引发不适。排尿时适当用力,但不可过度憋气或强行挤压,防止尿道损伤。

2.服用解痉药物缓解尿道痉挛:在医生指导下使用缓解平滑肌痉挛的药物,可降低尿道紧张状态,减轻排尿时的绞痛感。需注意药物可能引发口干或头晕等副作用,不可自行调整剂量。

3.热敷下腹部减轻疼痛:用40℃左右热毛巾敷于膀胱区,每次15分钟,每日2-3次。热量能放松局部肌肉,缓解痉挛性疼痛,同时促进血液循环。避免温度过高导致皮肤烫伤。

4.调整体位帮助排尿:采取身体前倾或蹲位姿势,利用重力作用辅助结石移动。排尿时轻按小腹,增加腹压但避免剧烈按压。对于体型肥胖者,侧卧姿势可能更有利于尿液排出。

5.及时就医进行专业治疗:若出现发热、血尿或完全无法排尿,需立即就诊。医生可能通过体外碎石或手术等方式处理较大结石,拖延治疗可能导致肾积水或感染。

出现排尿困难时需避免剧烈运动以防结石移位划伤尿道,饮食上减少高草酸食物摄入。疼痛持续加重或伴随呕吐需优先就医,不可依赖偏方延误病情。