黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

甘露醇的用法用量是什么

2025.01.07 17:53

甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂,主要用于减轻颅内压、眼内压以及治疗急性肾功能衰竭等情况。其用法用量通常根据具体病情和患者的年龄、体重等因素进行调整,成人的常规剂量为每次0.25至2克/kg体重,通常以静脉注射的方式给药,具体用量需遵循医生的指导。

甘露醇的作用机制主要是通过增加肾小管腔内的渗透压,促进尿液的排出,从而达到利尿的效果。它还能够通过血脑屏障,降低颅内压,减轻脑水肿,常用于脑外伤、脑出血等急症的治疗。甘露醇在眼科也有应用,能够有效降低眼内压,适用于青光眼等眼科疾病的急性发作。使用时,甘露醇通常以5%或10%的溶液形式配制,静脉滴注的速度应控制在每分钟不超过15-20毫升,以避免引起不适或并发症。治疗过程中,医生会根据患者的反应和尿量变化,适时调整用药剂量,确保疗效与安全性。

在使用甘露醇时,应特别注意一些事项。首先,甘露醇不适用于存在严重脱水、心力衰竭、肺水肿等情况的患者,因为其利尿作用可能加重这些病症。其次,使用甘露醇时需定期监测患者的电解质水平,尤其是钠、钾等离子的变化,以防止因利尿引起的电解质紊乱。甘露醇的使用可能会导致一些副作用,如头痛、恶心、呕吐等,若出现严重不适,应及时告知医生并调整治疗方案。甘露醇在使用过程中应避免与其他药物的相互作用,尤其是对肾脏有影响的药物,确保治疗的安全性和有效性。甘露醇的使用需在专业医疗人员的指导下进行,以确保患者的安全和治疗效果。