杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期肋骨疼什么原因

2025.04.27 16:25

孕晚期肋骨疼的原因主要有子宫增大压迫肋骨、胎儿活动频繁刺激肋缘、激素变化导致韧带松弛、姿势不良引发肌肉劳损、缺钙引起骨骼不适。具体分析如下:

1.子宫增大压迫肋骨:随着孕周增加,子宫逐渐向上扩张,可能直接压迫肋骨区域,尤其是多胎妊娠或羊水过多时更为明显。肋骨受到持续压力会导致局部疼痛,尤其在深呼吸或变换体位时症状加重。

2.胎儿活动频繁刺激肋缘:孕晚期胎儿体积增大,肢体活动范围受限,频繁的踢动或伸展可能直接撞击肋骨下缘。胎位较高时,如臀位或横位,更容易对肋软骨造成机械性刺激。

3.激素变化导致韧带松弛:孕期分泌的松弛素使关节和韧带松弛,肋骨与胸骨连接的软骨伸缩性增加,稳定性下降。这种生理性变化可能引发肋软骨炎或肋间神经牵拉痛。

4.姿势不良引发肌肉劳损:为平衡腹部前凸的重心,孕妇常不自主挺胸或耸肩,长期保持这种姿势会导致肋间肌、斜方肌等持续紧张,进而出现劳损性疼痛,甚至伴随放射性肩背酸胀。

5.缺钙引起骨骼不适:胎儿快速发育需要大量钙质,若母体摄入不足,可能出现暂时性低钙血症。肋骨作为扁骨,对钙缺乏较敏感,易产生酸痛或隐痛,夜间静息时更为明显。

孕晚期肋骨疼多为生理性改变,但需警惕肋骨骨折、胆囊疾病等病理因素。建议调整睡姿、适度拉伸,若疼痛持续或加重,应及时就医评估。