邓立力 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院 三级甲等 肿瘤科

宫颈asch是几级病变

2025.10.31 14:52

宫颈ASC-H属于意义不明确的非典型鳞状细胞,倾向于高级别鳞状上皮内病变,并非明确分级,但提示可能存在高级别病变风险,需进一步检查确认。

宫颈ASC-H在TCT薄层液基细胞学检查报告中属于异常结果,介于低级别病变LSIL和高级别病变HSIL之间。其细胞学特征提示鳞状细胞异常,但不足以直接诊断为HSIL。临床中约10%-20%的ASC-H病例经活检证实为CIN2或CIN3宫颈上皮内瘤变2-3级,属于癌前病变。ASC-H需通过阴道镜活检明确组织学诊断,排除更严重的病变。若活检结果为阴性或低级别病变,仍需定期随访,避免漏诊。

发现ASC-H结果后,需避免过度焦虑,但务必重视后续检查。阴道镜检查是关键步骤,必要时需取宫颈组织送病理分析。若确诊为高级别病变,可能需接受宫颈锥切术如LEEP刀治疗。日常需注意HPV疫苗接种、定期宫颈癌筛查如TCT联合HPV检测,并保持健康的生活习惯。ASC-H的临床管理强调个体化,需结合年龄、生育需求等因素制定方案,确保早诊早治。