产后恶露不尽是什么情况

2025.09.29 15:54

产后恶露不尽可能与子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、产道损伤、凝血功能障碍、感染等因素有关。具体分析如下：

1.子宫收缩乏力：产后子宫肌纤维未能有效收缩，导致血窦无法闭合，恶露排出时间延长。常见于多胎妊娠、羊水过多或产程过长等情况，子宫过度膨胀后收缩力下降，需通过药物或物理手段促进宫缩。

2.胎盘胎膜残留：分娩时胎盘或胎膜未完全排出，残留组织影响子宫内膜修复，持续出血并伴有血块。超声检查可明确诊断，必要时需行清宫术清除残留物以避免感染或大出血。

3.产道损伤：分娩过程中宫颈或阴道裂伤未完全缝合，创面渗血混入恶露，表现为出血量多且颜色鲜红。需及时检查并修补伤口，避免失血过多或继发感染。

4.凝血功能障碍：妊娠期合并贫血、血小板减少或凝血因子缺乏，产后出血不易停止，恶露淋漓不尽。需根据凝血功能检测结果补充相应成分或药物改善凝血。

5.感染：产后护理不当导致细菌侵入宫腔，引发子宫内膜炎，恶露量增多且有臭味，伴发热腹痛。需使用抗生素控制感染，同时加强局部清洁护理。

产后需密切观察恶露量、颜色及气味变化，出现异常及时就医。保持外阴清洁，避免剧烈运动或过早同房。饮食宜清淡营养，促进身体恢复。定期复查超声及血常规，确保子宫复旧正常。

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