李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石手术治疗方法有哪些

2025.02.17 12:00

肾结石手术治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术、开放性手术、腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,利用高能冲击波将肾结石击碎,碎石后通过尿液排出体外。该方法适用于直径较小的结石,通常不需要住院,患者恢复快,术后并发症少。对于较大或位置特殊的结石,效果可能不理想,且有时需要多次治疗。

2.经皮肾镜碎石取石术:经皮肾镜碎石取石术是一种微创手术,通过在背部小切口插入肾镜,直接进入肾脏进行结石的碎石和取出。此方法适用于较大或复杂的结石,能够有效清除结石,术后恢复较快,住院时间短。手术风险相对较高,可能出现出血、感染等并发症。

3.输尿管镜碎石术:输尿管镜碎石术通过尿道、膀胱进入输尿管,直接对结石进行碎石和取出。该方法适用于位于输尿管的结石,能够有效解决尿路梗阻的问题,术后恢复快,疼痛感较轻。但对于较大结石,可能需要结合其他方法进行治疗。

4.开放性手术:开放性手术是传统的治疗方法,适用于复杂或巨大结石,尤其是伴有其他肾脏疾病的患者。手术通过大切口直接进入肾脏,能够彻底清除结石。术后恢复时间长,住院时间较长,且并发症风险较高,现今多被微创手术所替代。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口和腹腔镜进行操作,适用于某些复杂的肾结石。该方法具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,但对手术医生的技术要求较高,且并发症风险仍然存在。

肾结石的治疗方法多种多样,选择适合的手术方式需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况及医生的经验等因素。每种手术方式都有其优缺点,患者应与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。