李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

一侧的蛋蛋疼是怎么回事

2024.12.19 08:44

一侧蛋蛋疼可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起一侧蛋蛋疼的常见原因。细菌感染是主要病因,例如大肠杆菌、葡萄球菌等,可经尿道逆行进入附睾引发炎症。附睾炎常伴有阴囊坠胀感、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。在急性期,阴囊皮肤会红肿,触摸附睾时疼痛明显加剧。患者需要注意休息,托起阴囊以减轻疼痛,同时应用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素,并且要避免性生活,防止加重感染。

2.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。流行性腮腺炎病毒是常见的致病病毒,可并发睾丸炎。细菌感染途径与附睾炎相似。睾丸炎时睾丸会肿大、疼痛,疼痛程度较为剧烈,还可能伴有高热、寒战等全身症状。患者应卧床休息,早期冷敷以减轻疼痛和肿胀,后期可热敷促进炎症吸收。针对病因进行治疗,如抗病毒或抗菌治疗。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因导致。左侧精索静脉曲张更为常见。患者会感到阴囊坠胀、隐痛,疼痛可向同侧腹股沟及会阴部放射。站立或行走时症状加重,平卧休息后症状可减轻或消失。病情较轻者可穿紧身内裤或使用阴囊托带,症状较重或影响生育功能时可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生,一侧阴囊会出现剧痛,疼痛可放射至下腹部。睾丸会迅速肿大,阴囊皮肤可出现红肿。一旦怀疑睾丸扭转,需要立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,如治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

5.外伤:阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤时,可引起一侧蛋蛋疼。轻度外伤可能仅导致阴囊局部的疼痛、肿胀,严重的外伤可能造成睾丸破裂等严重损伤。受伤后应立即停止活动,冷敷受伤部位以减轻肿胀和疼痛。如果疼痛持续不缓解或出现阴囊淤血加重等情况,应及时就医,进行相关检查,必要时进行手术治疗。

如果出现一侧蛋蛋疼的情况,应引起重视,及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。