黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑损伤会有哪些症状

2025.08.11 14:18

脑损伤可能出现认知功能障碍、运动协调障碍、言语表达困难、情绪行为异常、感觉知觉异常。具体分析如下:

1.认知功能障碍:脑损伤后常见注意力不集中或记忆力减退,严重时无法完成简单计算或逻辑判断。部分情况伴随定向力缺失,对时间地点人物混淆。思维速度明显减缓,信息处理能力下降,可能出现重复提问或答非所问。

2.运动协调障碍:表现为肢体无力或僵硬,精细动作如系扣子困难。平衡能力受损易跌倒,步态不稳似醉酒。部分患者出现不自主震颤或肌肉痉挛,动作迟缓如同慢放。严重时一侧身体完全瘫痪,伴随吞咽困难或流涎。

3.言语表达困难:理解他人语言但无法组织词汇,或说出错误字词。发音含糊不清如口含异物,语速异常缓慢或急促。部分患者仅能重复短句,或混合无意义音节。书写时出现错别字或笔画颠倒,阅读能力同步减退。

4.情绪行为异常:突然暴躁攻击或过度淡漠,情绪转换毫无过渡。可能无故哭泣大笑,或对危险失去警觉。部分表现为幼稚化行为,如当众脱衣或捡拾垃圾。社交礼仪意识退化,出现不合时宜的言行举止。

5.感觉知觉异常:视觉出现重影或视野缺损,听觉敏感或迟钝失衡。触觉识别障碍如冷热不分,痛觉阈值异常增高或降低。部分伴随幻嗅幻味,或无法通过触摸辨识物体形状。空间感知错乱导致碰撞家具。

脑损伤后症状可能随时间变化,早期表现未必反映最终状况。不同脑区损伤症状差异显著,需结合影像学与专业评估。康复过程需避免过度刺激,营养支持与睡眠调节同样重要。症状突然加重需立即就医,自行用药可能干扰诊断。