杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌晚期症状都有哪些

2025.04.27 16:26

卵巢癌晚期症状包括腹水、持续性腹痛、消化系统症状、消瘦乏力、阴道不规则出血。具体分析如下:

1.腹水:卵巢癌晚期腹腔内液体积聚形成腹水,导致腹部明显膨隆并伴随压迫感。腹水产生与肿瘤转移至腹膜有关,腹腔内血管通透性增加促使液体渗出。大量腹水可能引发呼吸困难、食欲减退等症状,临床常通过穿刺引流缓解。腹水性质多为血性或渗出液,细胞学检查可发现癌细胞。

2.持续性腹痛:肿瘤侵犯盆腔神经或周围组织引发持续性钝痛或绞痛。疼痛常位于下腹部或腰骶部,随病情进展逐渐加重。若发生肠梗阻或输尿管受压,疼痛可呈阵发性加剧。镇痛药物需阶梯式调整以控制症状,部分患者需神经阻滞治疗。

3.消化系统症状:肿瘤压迫肠道或腹腔转移导致食欲下降、恶心呕吐、腹胀便秘。晚期可能出现肠梗阻,表现为停止排便排气、呕吐物含粪渣。营养吸收障碍加剧恶病质,需通过胃肠减压或静脉营养支持改善。

4.消瘦乏力:癌细胞消耗大量能量及营养物质,导致体重短期内显著下降。代谢紊乱与慢性消耗共同引发极度乏力,活动能力明显受限。实验室检查常见贫血、低蛋白血症,需联合营养干预与对症治疗。

5.阴道不规则出血:肿瘤侵犯子宫或阴道时引发非经期出血,量少但持续,常混杂坏死组织。出血机制包括肿瘤表面血管破裂或激素分泌紊乱,需排除其他妇科疾病。

卵巢癌晚期症状多与肿瘤扩散程度相关,早期识别有助于改善生存质量。上述表现需结合影像学与病理检查综合评估,治疗以缓解症状与延长生存期为原则。