什么疾病需要做主动脉介入手术

2025.03.07 20:05

主动脉介入手术主要用于治疗主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄和主动脉溃疡等疾病。具体分析如下：

1.主动脉夹层：主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁形成假腔，导致血管壁分层。这种情况可能引发剧烈胸痛、休克甚至猝死。介入手术通过植入支架封堵内膜破口，阻止血液进入假腔，恢复真腔血流，降低血管破裂风险。手术创伤小，恢复快，已成为治疗主动脉夹层的首选方法。

2.主动脉瘤：主动脉瘤是主动脉局部异常扩张，直径超过正常值1.5倍。随着瘤体增大，破裂风险增加，危及生命。介入手术通过植入覆膜支架，将瘤体与血流隔离，防止进一步扩张和破裂。该方法适用于不适合开胸手术的高危患者，具有创伤小、并发症少的优势。

3.主动脉缩窄：主动脉缩窄是指主动脉局部狭窄，导致血流受阻，心脏负荷增加。介入手术通过球囊扩张或支架植入，扩张狭窄段，恢复血流畅通。该方法可有效缓解症状，改善心脏功能，避免开胸手术的风险。术后需定期随访，监测支架位置和血流情况。

4.主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄是由于瓣膜钙化或畸形，导致瓣口面积减小，血流受阻。介入手术通过球囊扩张或经导管主动脉瓣置换，扩大瓣口面积或植入人工瓣膜，改善血流动力学。该方法适用于高龄、高危患者，可显著改善症状，提高生活质量。

5.主动脉溃疡：主动脉溃疡是主动脉壁局部缺损，可能引发出血或形成假性动脉瘤。介入手术通过植入覆膜支架，覆盖溃疡部位，防止进一步扩大和并发症发生。该方法创伤小，恢复快，可有效预防主动脉破裂和出血风险。术后需密切监测，预防感染和支架移位。

主动脉介入手术作为一种微创治疗方法，在心血管疾病领域发挥着重要作用。随着技术进步和器械改进，其适应症不断扩大，治疗效果不断提高。手术仍存在一定风险，如支架移位、内漏、感染等并发症。术前需严格评估患者情况，选择合适的手术方案。术后需密切随访，监测并发症，及时处理。同时，患者需遵医嘱，控制危险因素，如高血压、高血脂等，以降低疾病复发风险。

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