卵巢肿瘤有什么治疗方法

2025.04.16 11:04

卵巢肿瘤的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗，具体分析如下：

1.手术切除：手术是卵巢肿瘤的主要治疗方式，根据肿瘤性质、分期及患者情况选择不同术式。良性肿瘤通常行肿瘤剔除或患侧附件切除，恶性肿瘤需全面分期手术或肿瘤细胞减灭术，尽可能切除所有可见病灶。早期患者可能保留生育功能，晚期需联合其他治疗。手术效果与肿瘤分期、切除彻底性密切相关，术后需定期随访。

2.化疗：化疗通过药物杀死或抑制肿瘤细胞，常用于恶性肿瘤术后辅助治疗或晚期患者。根据病理类型选择方案，上皮性癌常用铂类联合紫杉类，生殖细胞肿瘤多用博来霉素等。化疗可静脉或腹腔给药，需评估患者耐受性并监测骨髓抑制等副作用。耐药或复发患者可能需更换方案或联合靶向治疗。

3.放疗：放疗利用高能射线局部杀伤肿瘤细胞，适用于特定类型或复发转移灶。无性细胞瘤等对放疗敏感，可作术后辅助治疗；晚期患者姑息放疗可缓解疼痛或出血。因卵巢位置邻近肠道，放疗可能引起放射性肠炎，需精确规划照射范围。现代技术如调强放疗可减少周围组织损伤。

4.靶向治疗：针对肿瘤特定分子标志物的药物可精准阻断生长信号。抗血管生成药物抑制肿瘤血供，PARP抑制剂用于BRCA突变患者维持治疗。靶向治疗常与化疗联用，需检测相关基因或蛋白表达。副作用较化疗轻，但可能引发高血压或蛋白尿，需动态监测疗效及耐药情况。

5.内分泌治疗：激素依赖性肿瘤可通过调节激素水平抑制生长。雌激素受体阳性患者使用抗雌激素药物或芳香化酶抑制剂，部分颗粒细胞瘤适用孕激素治疗。需评估受体表达情况，长期用药可能引起潮热或骨质疏松，需联合骨保护措施。

卵巢肿瘤的治疗需结合病理类型、分期及患者个体情况制定方案，多学科协作有助于优化疗效。随着医学进展，个体化治疗和综合管理显著改善了患者预后，但早期诊断仍是提高生存率的关键。

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