张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎么治疗酒精肝效果好

2025.02.09 16:52

戒酒、营养支持、药物治疗、中医治疗、肝移植是治疗酒精肝效果较好的方式。具体分析如下:

1.戒酒:戒酒是治疗酒精肝的首要措施。酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,长期大量饮酒会使肝脏负担过重,引发酒精肝。一旦停止饮酒,肝脏的损伤就会停止进一步恶化,并且肝脏自身具有一定的修复能力,随着时间推移,部分早期酒精肝患者的肝脏功能可逐渐恢复正常。同时,戒酒还能避免酒精与药物等其他治疗方式产生相互作用,提高治疗的有效性。

2.营养支持:营养支持对酒精肝患者至关重要。酒精肝患者往往存在营养不良的情况,因为酒精影响了肠道对营养物质的吸收,并且肝脏功能受损也会影响营养物质的代谢。给予患者富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,可以改善患者的营养状况,增强机体免疫力,有助于肝脏细胞的修复。例如,蛋白质是肝脏细胞修复和再生的重要原料,充足的维生素可以促进肝脏的代谢功能,提高肝脏的抗氧化能力。

3.药物治疗:药物治疗在酒精肝的治疗中起到辅助作用。一些药物可以改善肝脏的炎症反应,减轻肝脏损伤。例如,多烯磷脂酰胆碱可以修复受损的肝细胞膜,促进肝细胞的再生;美他多辛能够加速酒精从血液中的清除,减轻酒精对肝脏的损害。对于合并有肝纤维化的患者,可使用抗纤维化药物,如安络化纤丸等,来延缓肝纤维化的进程。但药物治疗必须在医生的指导下进行,避免药物的不良反应。

4.中医治疗:中医治疗酒精肝有独特的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂、针灸等方法进行治疗。从中医角度看,酒精肝多与湿热内蕴、肝郁脾虚等证型有关。中药方剂如茵陈蒿汤加减等,具有清热利湿、疏肝健脾的功效,可以改善患者的临床症状,调节机体的内环境。针灸则可以通过刺激特定穴位,调节肝脏的气血运行,增强肝脏的功能。不过,中医治疗也需要专业的中医师进行操作,以确保治疗的安全性和有效性。

5.肝移植:对于终末期酒精肝患者,肝移植是一种有效的治疗方法。当酒精肝发展到晚期,肝脏功能严重衰竭,其他治疗方法难以改善患者的病情时,肝移植可以为患者提供新的肝脏,恢复肝脏的正常功能。但是肝移植面临着供体短缺、手术风险高、术后需要长期服用免疫抑制剂等问题。患者在肝移植前需要严格戒酒一段时间,以确保术后不再因饮酒而损害新的肝脏。

酒精肝患者在治疗过程中,应保持健康的生活方式,避免过度劳累,定期复查肝功能等相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要积极配合医生的治疗,严格遵循医嘱用药或进行其他治疗措施。