陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大要长期吃药吗

2025.10.20 17:44

前列腺肥大是否需要长期服药取决于病情严重程度和治疗方案。早期症状轻微时,可能仅需短期用药或调整生活方式;若症状明显或存在并发症,通常需长期药物控制。部分患者通过手术解除梗阻后,可能减少或停用药物,但多数中老年患者需持续管理以防止复发。

前列腺肥大的治疗目标以缓解排尿困难和预防并发症为主。常用药物包括α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,前者松弛尿道肌肉改善排尿,后者缩小腺体体积但需持续服用3-6个月以上才见效。若合并感染或结石,需联合抗生素或短期对症药物。患者年龄、基础疾病及对药物的耐受性也会影响疗程,例如心血管疾病患者使用α阻滞剂时需监测血压。定期复查前列腺体积、尿流率及残余尿量等指标,有助于评估疗效并调整用药方案。

治疗期间需避免憋尿、饮酒及辛辣饮食,这些习惯可能加重症状。药物可能引发头晕、勃起功能障碍等副作用,需在医生指导下调整剂量或更换药物。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常,应立即就医。手术并非一劳永逸,术后仍有复发风险,部分患者仍需药物辅助。患者应保持适度运动,控制体重,减少久坐对前列腺的压迫。任何治疗调整均需专业评估,不可自行停药或滥用偏方。