王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢早衰会来月经吗

2025.04.29 08:07

卵巢早衰患者是否来月经取决于病情严重程度。部分患者在疾病早期仍可能有月经来潮,但随着卵巢功能持续衰退,多数患者最终会出现闭经。月经情况直接反映卵巢储备功能的状态,当卵泡耗竭达到临界点时,月经周期将完全终止。

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,其月经表现具有阶段性特征。早期可能仅表现为月经周期缩短、经量减少,此时卵巢内仍有少量残存卵泡,尚能周期性分泌雌激素和孕激素。随着病情进展,卵泡数量持续下降,会出现月经稀发周期超过35天或经期显著缩短。当卵巢功能完全衰竭时,子宫内膜失去周期性刺激,最终发展为永久性闭经。约10%的患者可能出现偶发性排卵,但这属于不可预测的个别现象。诊断需结合AMH水平、FSH值及超声检查综合判断,单凭月经状况不能确诊。

确诊卵巢早衰后需定期监测骨密度和心血管指标,长期雌激素缺乏可能引发骨质疏松和代谢异常。激素替代治疗需在医生指导下个体化用药,突然停药可能导致撤退性出血。备孕患者应尽早就医评估生育力,辅助生殖技术的成功率与残余卵泡数量密切相关。日常需保证钙质和维生素D摄入,避免吸烟等加速卵巢功能衰退的行为。月经异常超过三个月应及时就诊,早诊断早干预有助于改善预后。