郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

百日咳有哪些并发症

2025.03.11 11:55

百日咳的并发症包括肺炎、脑病、中耳炎、肋骨骨折和营养不良,具体分析如下:

1.肺炎:百日咳引起的剧烈咳嗽可能导致呼吸道分泌物无法有效排出,增加细菌感染的风险,进而引发肺炎。肺炎是百日咳最常见的并发症之一,严重时可导致呼吸衰竭,需要及时治疗。肺炎的症状包括高热、呼吸急促和胸痛,治疗通常包括抗生素和支持疗法。

2.脑病:百日咳毒素可能通过血液循环进入大脑,引起脑部炎症和水肿,导致脑病。脑病的症状包括意识障碍、抽搐和昏迷,严重时可危及生命。脑病的治疗需要综合措施,包括抗炎药物、降颅压和神经保护治疗。

3.中耳炎:百日咳引起的剧烈咳嗽可能导致咽鼓管功能障碍,使中耳积液,增加细菌感染的风险,引发中耳炎。中耳炎的症状包括耳痛、听力下降和发热,治疗通常包括抗生素和止痛药物。中耳炎如不及时治疗,可能导致听力永久性损伤。

4.肋骨骨折:百日咳的剧烈咳嗽可能导致胸壁肌肉和骨骼的过度用力,增加肋骨骨折的风险。肋骨骨折的症状包括胸痛、呼吸困难和局部压痛,治疗通常包括止痛药物和胸带固定。肋骨骨折如伴有气胸或血胸,需要紧急处理。

5.营养不良:百日咳引起的持续咳嗽和呕吐可能导致食欲下降和营养摄入不足,引发营养不良。营养不良的症状包括体重下降、乏力和免疫力下降,治疗需要改善饮食和补充营养。营养不良如不及时纠正,可能影响生长发育和疾病恢复。

百日咳的并发症多种多样,严重程度不一,及时诊断和治疗至关重要。预防百日咳的最佳方法是接种疫苗,减少感染风险。对于已感染的患者,早期识别并发症并采取相应措施,可以有效改善预后。