脑梗塞及面瘫的功能锻炼有哪些

2025.08.11 14:18

脑梗塞及面瘫的功能锻炼包括面部肌肉训练、肢体被动活动、语言康复练习、平衡协调训练、日常生活能力锻炼。具体分析如下：

1.面部肌肉训练：通过皱眉、鼓腮、吹气等动作刺激面部神经，促进肌肉收缩与放松。重点锻炼额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等部位，每日重复10-15次，动作需缓慢到位。初期可借助镜子观察对称性，避免代偿性动作。若出现疲劳或痉挛应暂停，逐步增加强度。

2.肢体被动活动：针对瘫痪侧肢体进行关节屈伸、旋转等被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。从近端肩髋关节开始，逐渐过渡到远端指腕关节，每关节活动5-10次。注意动作轻柔，避免疼痛或拉伤。结合按摩可改善局部血液循环，加速功能恢复。

3.语言康复练习：从单音节发音开始，如啊喔，逐步过渡到词语和短句。通过舌部上下左右运动、吹纸片等增强口腔肌肉控制。阅读简单文字或数字训练发音连贯性，每次练习不超过20分钟。家属需耐心倾听并鼓励，避免急躁导致挫败感。

4.平衡协调训练：坐位平衡稳定后，可尝试站立扶椅背踏步或重心转移。利用平衡垫、直线行走等增强下肢稳定性，逐步减少辅助支撑。训练中需有人保护，防止跌倒。头晕或心悸时应立即休息，分阶段提高难度。

5.日常生活能力锻炼：穿衣、进食、洗漱等动作分解练习，如用患侧手抓握毛巾、扣纽扣。选择防滑餐具和宽松衣物降低操作难度，必要时使用辅助工具。坚持自主完成部分动作，逐步建立信心和独立性。

功能锻炼需根据恢复情况调整强度，避免过度疲劳。出现疼痛加重或异常症状应及时停止并咨询医师。保持规律作息与情绪稳定，配合饮食调理有助于康复进程。家属参与时需给予适当协助而非完全代劳。

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