李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精子少是什么问题

2025.07.02 16:15

精子数量少属于男性不育的常见问题,医学上称为少精症。正常精液中精子浓度低于1500万/mL或每次射精总精子数少于3900万,即可诊断为少精症。这种情况可能由多种因素引起,需要结合具体原因进行针对性治疗。

少精症的病因复杂多样。生理因素包括先天性睾丸发育不良、隐睾或染色体异常。内分泌失调如垂体功能减退、甲状腺功能异常也会影响生精功能。生殖系统感染如前列腺炎、精囊炎可能造成输精管阻塞或精子质量下降。长期接触高温环境、辐射或化学毒素,以及吸烟酗酒等不良生活习惯均会损害生精能力。精索静脉曲张导致局部血液循环障碍,也是少精症的典型病因之一。部分患者与免疫因素相关,体内产生的抗精子抗体会攻击自身精子。

确诊少精症需进行精液常规检查、激素水平检测及阴囊超声等。治疗前需明确病因,感染性疾病需抗生素治疗,激素异常者需药物调节。精索静脉曲张患者可能需显微手术结扎。日常生活中应避免久坐、穿紧身裤,减少桑拿和高温作业。均衡饮食、补充锌硒等微量元素有助于改善精子生成。严格戒烟限酒,规律作息,减轻心理压力。需注意,少精症的治疗周期较长,通常3-6个月才能评估疗效,患者需保持耐心并定期复查。严重少精症患者可考虑辅助生殖技术,但需在专业医师指导下选择合适方案。