杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做人流术前要检查什么

2025.09.29 12:08

人流术前需检查妊娠确认、生殖系统炎症筛查、血液常规及凝血功能、心电图、超声检查。具体分析如下:

1.妊娠确认:通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素水平,明确妊娠状态及孕周。早期妊娠需排除宫外孕等异常情况,确保手术适应症符合医学标准。检测结果直接影响后续手术方案的制定,避免误诊或操作风险。

2.生殖系统炎症筛查:检查阴道分泌物及宫颈状况,排除霉菌、滴虫、细菌性阴道炎等感染。存在炎症时需先治疗,否则术中可能引发上行感染,导致盆腔炎或输卵管粘连等并发症。

3.血液常规及凝血功能:检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估贫血或感染风险。凝血功能异常可能增加术中出血量,需提前干预或调整手术方式,确保止血功能正常。

4.心电图:评估心脏节律及功能,排查心律失常、心肌缺血等潜在问题。麻醉或手术刺激可能加重心脏负担,术前发现异常需调整麻醉方案或暂缓手术。

5.超声检查:明确孕囊位置、大小及子宫形态,排除宫外孕、葡萄胎等特殊情况。超声结果指导手术操作范围,避免子宫穿孔或妊娠组织残留。

术前需空腹6小时以上,避免饮食影响麻醉安全。如实告知药物过敏史及既往手术史,术后按医嘱复查并观察出血情况。保持外阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,防止感染。出现发热、剧烈腹痛或异常出血需立即就医。