于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

移植后腰疼是怎么回事

2025.07.30 23:51

移植后腰疼可能与术后体位不当导致肌肉紧张、麻醉药物残留引发暂时性不适、手术切口牵拉周围组织、术后活动量骤减造成局部血液循环不畅、心理压力过大加重躯体敏感有关。具体分析如下:

1.术后体位不当导致肌肉紧张:长时间保持固定姿势可能使腰部肌肉持续收缩,乳酸堆积引发酸痛。术后早期可在医生指导下调整卧位,适当垫高腰部缓解压力,逐步进行轻柔翻身活动。

2.麻醉药物残留引发暂时性不适:椎管内麻醉或全麻可能影响神经传导,导致腰部麻木或隐痛。通常48小时内随代谢逐渐缓解,热敷或按摩需遵医嘱,避免自行处理。

3.手术切口牵拉周围组织:肾脏等器官移植手术可能损伤腰部肌肉或筋膜,愈合期局部炎症反应刺激神经末梢。需严格遵循伤口护理要求,咳嗽时用手按压切口减少震动。

4.术后活动量骤减造成局部血液循环不畅:卧床时间过长可能导致腰部淤血或僵硬。在康复师建议下进行踝泵运动、抬腿练习,促进血液回流,逐步恢复日常活动。

5.心理压力过大加重躯体敏感:焦虑情绪可能放大疼痛感知,形成肌肉紧张恶性循环。可通过深呼吸训练、音乐疗法调节情绪,必要时寻求专业心理支持。

移植后腰疼多为短期现象,但需排除感染、排斥反应等特殊情况。密切观察是否伴随发热、排尿异常等症状,及时与医疗团队沟通。合理使用镇痛药物需结合个体恢复情况,避免掩盖潜在问题。保持均衡营养和充足睡眠有助于加速组织修复,减轻不适感。