于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么睡醒了后背疼

2025.09.15 22:25

睡醒后背疼可能与睡姿不当导致肌肉长时间受压或扭曲、床垫过软或过硬影响脊柱自然曲度、夜间受凉引起局部肌肉痉挛、白天过度劳累引发乳酸堆积、枕头高度不合适造成颈肩部肌肉紧张有关。具体分析如下:

1.睡姿不当导致肌肉长时间受压或扭曲:仰卧时腰部悬空或侧卧时脊柱侧凸,可能使背部肌肉持续处于紧张状态。趴睡时颈椎扭转会牵拉肩背肌群,长时间保持单一姿势可能造成局部血液循环受阻,肌肉因缺血缺氧产生酸痛感。

2.床垫过软或过硬影响脊柱自然曲度:过软床垫无法支撑腰椎生理前凸,导致腰背肌群代偿性收缩维持姿势。过硬床垫使肩胛和骶骨部位压力集中,肌肉被动拉伸可能引发无菌性炎症,晨起时疼痛明显。

3.夜间受凉引起局部肌肉痉挛:睡眠时体温调节功能下降,寒冷刺激使毛细血管收缩,肌肉供血减少。背部肌群遇冷后出现保护性收缩,持续痉挛状态导致代谢废物堆积,醒后表现为僵硬和钝痛。

4.白天过度劳累引发乳酸堆积:体力劳动或剧烈运动后未充分拉伸,肌肉内乳酸未能及时分解。平躺时血液循环减缓,代谢产物滞留刺激神经末梢,晨起时疼痛感加剧,活动后逐渐缓解。

5.枕头高度不合适造成颈肩部肌肉紧张:枕头过高迫使颈椎前屈,斜方肌和菱形肌被过度牵拉。枕头过低则使头部后仰,颈后肌群持续收缩。两者均可能导致肩背部联动性疼痛,尤其常见于晨起时段。

出现症状后需观察疼痛是否伴随活动受限或肢体麻木,避免直接按压痛处。调整睡眠环境温度,选择软硬适中的护脊床垫。日常注意劳逸结合,必要时通过热敷促进血液循环。