杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇36周发烧怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇36周发烧需及时就医评估胎儿状况、物理降温避免酒精擦拭、补充水分预防脱水、遵医嘱使用退烧药物、保持休息避免劳累。具体分析如下:

1.及时就医评估胎儿状况:孕妇36周发烧需第一时间到医院检查,监测胎心及宫缩情况,排除感染等潜在风险。医生可能建议胎心监护或超声检查,确保胎儿无缺氧或窘迫。若伴随腹痛、胎动减少等症状,需紧急处理。妊娠晚期发烧可能诱发早产,需住院观察。

2.物理降温避免酒精擦拭:可用温水擦拭腋下、颈部等大血管处散热,禁止酒精擦拭以免经皮肤吸收影响胎儿。冰敷需包裹毛巾防冻伤,避免长时间冷刺激引发宫缩。保持环境通风,衣着宽松。体温超过38.5℃且持续不降时需结合医疗干预。

3.补充水分预防脱水:发烧加速体液流失,孕妇需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液溶液。脱水可能引发宫缩或羊水减少,观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补水。避免含糖饮料加重代谢负担。

4.遵医嘱使用退烧药物:对乙酰氨基酚是妊娠期相对安全的退烧药,需严格按剂量服用。禁用布洛芬等非甾体抗炎药,可能导致胎儿动脉导管早闭。中成药需辨证使用,避免含禁忌成分。

5.保持休息避免劳累:发烧时机体代谢率增高,需卧床减少耗氧量。左侧卧位改善胎盘供血,避免平躺压迫下腔静脉。暂停家务或剧烈活动,情绪紧张可能加重症状,可通过音乐等方式放松。

妊娠晚期发烧需兼顾母婴安全,任何处理均需在专业指导下进行。及时干预可降低早产或感染风险,避免自行判断延误病情。