黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

身体一使劲就拉出屎怎么回事

2024.12.03 11:23

身体一使劲就拉出屎可能是肛门括约肌松弛、肠道炎症、肠易激综合征、直肠脱垂、神经系统病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肛门括约肌松弛:肛门括约肌的主要作用是闭合肛管、控制排便。如果肛门括约肌松弛,在身体使劲增加腹压时,就容易导致粪便排出。常见于老年人,由于年龄增长,肛门括约肌功能逐渐衰退;也可能是因为一些肛门直肠手术损伤了括约肌。平时可通过提肛运动来增强肛门括约肌的功能,即有意识地收缩肛门,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行。

2.肠道炎症:当肠道存在炎症时,如结肠炎、直肠炎等,炎症刺激肠道黏膜,使肠道黏膜处于充血、水肿的状态,肠道的敏感性增加。身体使劲时腹压升高,肠道受到压力影响,容易促使粪便快速通过肠道排出体外。肠道炎症可能是由细菌、病毒感染,或者自身免疫性疾病引起的。需要根据具体病因进行治疗,如细菌感染可使用抗生素,同时要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病。患者的肠道动力和感觉功能出现异常,肠道对各种生理和非生理刺激的敏感性增高。在身体用力这种刺激下,容易引起肠道蠕动加快,导致排便。其病因可能与精神心理因素、饮食因素等有关。患者要调整生活方式和饮食习惯,减少精神压力,避免食用诱发症状的食物。

4.直肠脱垂:直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位。当发生直肠脱垂时,直肠黏膜和肌层的正常结构被破坏,直肠的支持固定作用减弱。身体使劲时,腹压作用于直肠,容易使直肠内的粪便被挤出。直肠脱垂可能与长期腹压增加如慢性咳嗽、便秘等、盆底组织薄弱等因素有关。对于轻度直肠脱垂可采用保守治疗,如改善便秘、治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病,严重的可能需要手术治疗。

5.神经系统病变:神经系统对肠道的排便功能有重要的调节作用。如果神经系统发生病变,如脊髓损伤、马尾神经损伤等,会影响神经对肠道的控制,导致肠道功能紊乱。身体使劲时,由于神经调节异常,无法正常控制排便反射,从而出现一使劲就拉出屎的情况。这种情况需要针对神经系统的原发病进行治疗,如手术修复神经损伤、药物治疗等。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。饮食上多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免长时间蹲便或用力排便。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状,如腹痛、便血等,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。