彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

丹毒并发症

2025.03.18 09:24

丹毒是一种由A组β溶血性链球菌感染引起的急性皮肤炎症,常见于下肢和面部。丹毒并发症包括局部和全身性症状,严重时可能危及生命。早期识别和及时治疗是预防并发症的关键。

丹毒并发症主要分为局部和全身性两类。局部并发症包括淋巴管炎、淋巴结炎和皮肤坏死。淋巴管炎表现为红肿的线条沿淋巴管走向延伸,伴有疼痛和压痛。淋巴结炎则表现为局部淋巴结肿大、疼痛和发热。皮肤坏死是丹毒严重时的表现,皮肤组织因炎症和缺血而坏死,形成溃疡或坏疽。全身性并发症包括败血症、脓毒症和多器官功能衰竭。败血症是细菌进入血液循环引起的全身性感染,表现为高热、寒战、低血压和意识障碍。脓毒症是败血症的进一步发展,伴有器官功能障碍。多器官功能衰竭是脓毒症的严重后果,多个器官因感染和炎症而功能受损,危及生命。

预防丹毒并发症的关键在于早期诊断和及时治疗。一旦出现皮肤红肿、疼痛和发热等症状,应立即就医。医生会根据症状和体征进行诊断,并给予抗生素治疗。青霉素是治疗丹毒的首选药物,疗程通常为10至14天。对于青霉素过敏的患者,可选用其他抗生素如红霉素或克林霉素。治疗期间应保持患处清洁干燥,避免摩擦和挤压。对于严重病例,可能需要住院治疗,进行静脉注射抗生素和支持治疗。保持良好的个人卫生习惯,避免皮肤损伤和感染,是预防丹毒的重要措施。