杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

充血性心力衰竭有什么症状

2025.03.07 20:04

充血性心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳乏力、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难、心悸和心律失常,具体分析如下:

1.呼吸困难:充血性心力衰竭患者常感到呼吸急促,尤其在活动后或平躺时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能需要在夜间使用多个枕头垫高头部以缓解症状,严重时甚至出现端坐呼吸。

2.疲劳乏力:由于心脏无法有效泵血,全身组织和器官得不到足够的氧气和营养供应,患者常感到极度疲劳和乏力。这种疲劳感在轻微活动后尤为明显,且休息后难以缓解,严重影响日常生活和工作能力。

3.下肢水肿:充血性心力衰竭导致静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚,常表现为下肢尤其是脚踝和足部的水肿。水肿通常在下午或晚上加重,早晨有所减轻,按压后留下凹陷,严重时可蔓延至腹部和全身。

4.夜间阵发性呼吸困难:患者在夜间睡眠中突然因呼吸困难而惊醒,需坐起或站立才能缓解。这是由于平卧时回心血量增加,加重肺部淤血,导致肺泡内液体渗出,影响呼吸功能。这种症状常伴有咳嗽和咳出粉红色泡沫痰。

5.心悸和心律失常:充血性心力衰竭患者常感到心跳不规则或过快,这是由于心脏功能受损,心肌细胞电活动紊乱所致。心律失常可进一步加重心力衰竭,形成恶性循环,严重时可导致晕厥或猝死。

充血性心力衰竭是一种慢性进展性疾病,早期症状可能不明显,但随着病情发展,症状逐渐加重,严重影响生活质量。患者应及时就医,进行全面的心脏功能评估,制定个体化的治疗方案。治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。定期随访和监测病情变化对于控制症状、延缓疾病进展至关重要。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生活质量和预后。