吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿黄疸怎样退的快

2025.08.22 16:42

婴儿黄疸退得快的方法包括增加喂养次数促进排泄、多晒太阳帮助胆红素分解、遵医嘱使用退黄药物、监测胆红素水平避免过高、母亲饮食清淡减少母乳性黄疸。具体分析如下:

1.增加喂养次数促进排泄:新生儿黄疸与胆红素代谢有关,频繁喂养可刺激肠道蠕动,加速胎便排出,减少胆红素肠肝循环。母乳喂养每日需达到8-12次,配方奶喂养按需供给,确保每日排尿6-8次、排便3-4次。若婴儿嗜睡需唤醒喂养,避免摄入不足影响代谢。

2.多晒太阳帮助胆红素分解:自然光中的蓝绿光谱能转化胆红素结构,使其更易排出。选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光,裸露婴儿背部或四肢,每次15-20分钟,每日2-3次。需避免直射眼睛与着凉,隔着玻璃效果减弱,阴天可延长照射时间。

3.遵医嘱使用退黄药物:茵栀黄口服液等中药可促进胆汁分泌,但需排除G6PD缺乏症等禁忌。严重黄疸可能需暂停母乳或改用特殊配方奶,病理性黄疸需结合光疗。不可自行用药,避免加重肝肾负担或引发腹泻脱水。

4.监测胆红素水平避免过高:出生后72小时内是胆红素升高高峰期,需通过经皮测疸仪或血液检测动态观察。若数值接近光疗标准或每日上升过快,需及时干预。早产儿或低体重儿更需严密监测,防止胆红素脑病。

5.母亲饮食清淡减少母乳性黄疸:母乳性黄疸可能与乳汁中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,母亲应避免油腻、辛辣食物,适当增加膳食纤维。若黄疸持续3周未退,可暂停母乳2-3天观察,但需维持泌乳避免回奶。

黄疸期间需观察婴儿精神状态与吸吮力,出现拒奶、呻吟或肢体僵硬立即就医。避免使用偏方如糖水灌肠,可能扰乱电解质平衡。光疗后可能出现皮疹或腹泻,通常1-2天自行缓解。保持脐部干燥,防止感染加重代谢负担。