杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜手术后遗症

2025.04.16 11:03

腹腔镜手术后遗症是指在进行腹腔镜手术后可能出现的一系列不适或并发症。腹腔镜手术作为一种微创手术,虽然创伤小、恢复快,但仍有可能引发术后不适或并发症。常见的后遗症包括术后疼痛、感染、出血、器官损伤以及气腹相关的不适等。这些后遗症的发生与手术操作、患者个体差异以及术后护理密切相关。

腹腔镜手术通过小切口插入腹腔镜和手术器械,利用二氧化碳气体建立气腹以扩大手术视野。尽管创伤较小,但术后仍可能出现疼痛,尤其是切口部位和肩部疼痛,这与气腹引起的膈肌刺激有关。感染是另一种常见后遗症,可能发生在切口部位或腹腔内,表现为红肿、发热或脓性分泌物。出血可能因术中血管损伤或术后凝血功能异常引起,严重时需再次手术处理。腹腔镜手术可能对周围器官造成意外损伤,如肠道、膀胱或血管,导致术后功能障碍。气腹相关的不适包括腹胀、恶心、呕吐等,通常与二氧化碳残留或术后胃肠功能恢复缓慢有关。

为减少腹腔镜手术后遗症的发生,术前需进行全面评估,了解患者的基础健康状况和手术风险。术中应严格遵循操作规范,避免不必要的组织损伤。术后需密切观察患者生命体征,及时发现并处理异常情况。患者应遵循医嘱,注意休息,避免剧烈活动,保持切口清洁干燥,防止感染。饮食上应循序渐进,从流质逐渐过渡到正常饮食,促进胃肠功能恢复。如出现持续疼痛、发热、出血或其他异常症状,应及时就医,避免延误治疗。通过科学的术前准备、术中操作和术后护理,可以有效降低腹腔镜手术后遗症的发生率,促进患者早日康复。