郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

为什么一感冒就发烧

2024.12.17 13:39

感冒后发烧是因为免疫系统反应、病原体释放致热物质、体温调节中枢紊乱、炎症介质作用、个体差异。具体分析如下:

1.免疫系统反应:当感冒病毒或细菌侵入人体时,免疫系统会识别这些外来病原体并启动免疫反应。免疫细胞如白细胞会释放如白细胞介素-1等细胞因子,这些细胞因子会作用于下丘脑的体温调节中枢,使得体温调定点上移,从而导致身体产热增加、散热减少,最终引起发烧。这是身体的一种防御机制,较高的体温有助于增强免疫细胞的活性,抑制病原体的生长繁殖。

2.病原体释放致热物质:感冒的病原体本身可能会释放一些致热物质。例如,某些细菌会产生外毒素,病毒在体内复制过程中也可能产生一些代谢产物,这些物质能够直接影响人体的体温调节系统,导致体温升高。可以干扰下丘脑体温调节中枢的正常功能,或者刺激身体的免疫细胞产生更多的致热因子,共同促使发烧症状的出现。

3.体温调节中枢紊乱:感冒时,病原体及其引发的炎症反应可能会干扰下丘脑体温调节中枢的正常工作。下丘脑是人体体温调节的关键部位,通过神经和体液调节来维持体温的稳定。当受到病原体或炎症因子的影响时,下丘脑可能会错误地判断身体的温度状态,发出错误的指令,使得身体的产热和散热平衡被打破,进而引起发烧。比如,炎症可能会影响下丘脑的神经传导通路或者改变其对温度感受器传来信号的解读。

4.炎症介质作用:感冒引发的炎症会导致体内炎症介质的释放,如前列腺素E2等。这些炎症介质会在局部和全身发挥作用,其中对体温调节的影响较为明显。可以作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点升高,同时还能影响外周血管的舒缩和汗腺的分泌等散热机制。例如,前列腺素E2会导致外周血管收缩,减少热量散发,从而促使体温上升,这也是感冒后发烧的一个重要因素。

5.个体差异:不同个体对感冒的反应存在差异,有些人容易发烧,而有些人则较少出现发烧症状。这与个体的免疫系统功能、基础健康状况、遗传因素等有关。例如,免疫系统较为敏感和活跃的人,在感冒时可能会更快、更强烈地启动免疫反应,从而更容易出现发烧症状。

感冒期间要多休息,保证充足睡眠,多喝水,饮食清淡易消化,避免劳累和着凉加重病情。