张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性萎缩性胃炎伴糜烂用什么药物

2025.02.18 18:45

慢性萎缩性胃炎伴糜烂的药物治疗主要包括抗酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素、促胃动力药、维生素和矿物质补充。具体分析如下:

1.抗酸药物:抗酸药物主要用于中和胃酸,减轻胃部不适和疼痛。常用的抗酸药物包括氢氧化铝、氢氧化镁等,这些药物能够有效降低胃内酸度,减轻胃黏膜的刺激,促进糜烂面愈合。抗酸药物还可以减少胃酸对食管的反流,缓解相关症状。长期使用时需注意药物的副作用和相互作用,避免影响其他药物的吸收。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂如铋剂、苏打水等,能够在胃壁形成保护膜,抵御胃酸和消化酶的侵蚀。这类药物不仅能促进胃黏膜的愈合,还能减轻炎症反应,改善胃部不适。使用时需遵循医嘱,避免过量,以免引起便秘等不良反应。

3.抗生素:若慢性萎缩性胃炎伴糜烂与幽门螺杆菌感染有关,抗生素的使用是必要的。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等,能够有效清除幽门螺杆菌,减轻炎症,促进病变的恢复。抗生素的使用需遵循医生的处方,以避免耐药性的发展。

4.促胃动力药:促胃动力药如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等,能够增强胃肠道的蠕动,促进食物的消化和排空。这类药物适用于伴有消化不良、腹胀等症状的患者,能够改善胃肠功能,减轻不适感。使用时需注意可能的副作用,如腹泻、头痛等。

5.维生素和矿物质补充:慢性萎缩性胃炎患者常伴有营养吸收不良,适当补充维生素和矿物质是必要的。维生素B12、叶酸、铁等补充能够改善贫血和营养不良的状况,促进身体的恢复。补充时应根据患者的具体情况,选择合适的剂量和形式,避免过量引起的不良反应。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、症状和患者的整体健康状况。药物治疗应在专业医生的指导下进行,同时结合饮食调理和生活方式的改善,以达到最佳的治疗效果。定期复查和随访也是非常重要的,以便及时调整治疗方案,确保病情的稳定和改善。