杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

颈部血管斑块多大有危险

2024.09.10 18:15

一般来说,当颈部血管斑块导致管腔狭窄超过50%时就会有一定危险。

颈部血管斑块的危险性并不能仅仅依靠斑块大小来单一判断。除了狭窄程度,还需要综合考虑斑块的稳定性等因素。如果斑块不稳定,即使其体积不是特别大,也容易破裂、脱落,引发血栓形成,进而导致严重的脑血管事件,如脑梗死等,这会对患者的生命健康造成巨大威胁。而较大的斑块,即使其造成的狭窄程度未超过50%,但可能会持续进展,进一步加重血管狭窄,影响脑部供血,引起一系列脑缺血症状,如头晕、乏力、短暂性脑缺血发作等。斑块的存在本身也提示患者存在动脉粥样硬化这一全身性疾病过程,意味着患者的心脑血管系统整体处于较高风险状态,可能同时合并有心脏、下肢等其他部位血管的病变,增加了发生心肌梗死、下肢动脉栓塞等疾病的可能性。

对于颈部血管斑块,不能单纯以大小来评估其危险性,需要全面考量多种因素。一旦发现颈部血管斑块,患者应高度重视,及时就医,遵医嘱进行规范的治疗和管理,包括改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等;积极控制血压、血脂、血糖等指标;必要时遵医嘱服用药物,如他汀类药物稳定斑块、抗血小板药物预防血栓形成等。同时,要定期复查颈部血管超声等检查,监测斑块的变化情况,以便及时调整治疗方案,预防严重并发症的发生。