尿潴留有哪些并发症

2025.11.03 22:12

尿潴留可能导致泌尿系统感染、肾功能损害、膀胱破裂、尿路结石形成、腹压增高引发疝气。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：尿液滞留为细菌繁殖提供环境，易引发膀胱炎或肾盂肾炎。长期尿潴留使膀胱黏膜防御能力下降，细菌逆行感染可能波及肾脏，出现发热、腰痛及脓尿等症状。严重感染可导致败血症，需及时抗感染治疗并解除尿潴留。

2.肾功能损害：膀胱过度充盈使尿液反流至输尿管和肾脏，肾盂内压力升高导致肾积水。长期肾积水会压迫肾实质，造成肾功能逐渐丧失。早期可能无症状，晚期表现为少尿、水肿及电解质紊乱，需通过导尿或手术保护肾功能。

3.膀胱破裂：膀胱壁因过度扩张变薄，在外力撞击或腹压骤增时可能破裂。突发下腹剧痛伴休克症状需紧急处理。破裂后尿液进入腹腔引发腹膜炎，或形成尿性囊肿，需手术修补并留置导尿管减压。

4.尿路结石形成：尿液滞留使晶体物质沉积，易形成膀胱结石或肾结石。结石可能堵塞尿道加重尿潴留，并引发血尿或绞痛。长期结石刺激膀胱黏膜可能增加癌变风险，需通过碎石或取石术处理。

5.腹压增高引发疝气：膀胱充盈抬高腹内压力，尤其长期慢性尿潴留患者，腹股沟区薄弱处易形成疝。疝囊可能嵌顿导致肠坏死，需同时处理尿潴留和疝修补术，避免复发。

出现尿潴留需立即就医，避免憋尿或自行按压膀胱。治疗期间保持导尿管通畅，定期监测肾功能及尿液性状。慢性患者需排查原发病，术后注意排尿训练，减少咖啡因及酒精摄入以降低刺激。

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