郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

出现嗜睡的情况是哮喘症到了晚期吗

2024.11.12 10:43

出现嗜睡的情况不一定是哮喘症到了晚期。

嗜睡是一种意识状态的改变,可能由多种原因引起,在哮喘患者中出现嗜睡可能有多种情况。一方面,哮喘急性发作时,如果病情较为严重,可能导致患者通气功能严重受限,引起缺氧和二氧化碳潴留。当二氧化碳潴留达到一定程度时,会引起患者精神状态的改变,包括嗜睡,但这并不意味着就是哮喘晚期的表现,这可能是一次严重发作时的急性并发症。如果经过积极的治疗,改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留,患者的嗜睡状态可能会得到改善。另一方面,哮喘患者如果同时合并有其他疾病,如心脑血管疾病、内分泌疾病如甲状腺功能减退等或者服用某些药物的不良反应等,也可能出现嗜睡症状。

从哮喘疾病本身的发展进程来看,哮喘晚期通常是指经过多年的反复发作,气道发生了严重的不可逆性改变,如气道重塑等,患者可能出现持续性的气流受限,肺功能严重受损,活动耐力极度下降,频繁发作难以控制,还可能合并有慢性呼吸衰竭、肺心病等严重并发症。虽然在这个阶段患者可能会因为呼吸衰竭等出现精神神经症状包括嗜睡,但单纯的嗜睡不能作为哮喘晚期的判断依据,需要综合多方面因素,如肺功能的长期评估、是否存在多种严重并发症等进行判断。