李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

慢性附睾炎是否可以生育

2025.07.21 14:48

慢性附睾炎可能对生育能力造成一定影响,但并非绝对导致不育。具体生育能力取决于病情严重程度、治疗及时性以及是否引发并发症。多数患者通过规范治疗可以保留生育功能,但部分严重病例可能出现精子质量下降或输精管阻塞,需进一步评估。

慢性附睾炎是附睾长期反复的炎症反应,常见病因包括细菌感染、尿路感染逆行扩散或急性附睾炎未彻底治愈。炎症持续存在可能导致附睾管纤维化或瘢痕形成,影响精子成熟与运输。精液参数可能显示精子活力降低、畸形率升高,但个体差异较大。部分患者伴随输精管梗阻时,可能引发少精或无精症。通过抗感染治疗、物理疗法或手术解除梗阻后,生育功能有望改善。精液分析和阴囊超声是评估生育力的重要手段,需结合临床综合判断。

治疗期间需避免久坐、剧烈运动及辛辣饮食,减少阴囊局部充血。定期复查精液质量与附睾超声,监测病情变化。合并性传播疾病时需夫妻同治,防止交叉感染。计划生育前建议完成完整疗程,并通过精液检查确认精子状态。若长期未孕,需排查其他不育因素如精索静脉曲张或激素异常。保持良好生活习惯,适度锻炼增强免疫力,有助于降低复发风险。对于顽固性病例,可考虑辅助生殖技术,但需在专科医师指导下选择适宜方案。