头部受到撞击后呕吐出白色物质,可能是胃液、未消化的食物残渣或脑脊液。具体成分需结合受伤程度、呕吐物性状及伴随症状综合判断。轻微撞击后呕吐白色泡沫状胃液较常见,严重颅脑损伤伴随脑脊液漏时可能出现透明水样物质。
头部受外力冲击后,颅内压骤增可能刺激呕吐中枢引发呕吐。胃液混合空气形成白色泡沫,常见于轻度脑震荡。若呕吐物呈乳白色含未消化奶块,多见于婴幼儿头部外伤后。颅底骨折损伤蛛网膜下腔时,脑脊液可能经鼻咽部反流至口腔,表现为无色透明略带咸味的液体,需警惕严重并发症。呕吐物若含血丝或咖啡渣样物质,提示合并消化道出血。外伤后频繁呕吐伴随意识模糊、瞳孔不等大,需考虑颅内血肿或脑疝形成。
头部外伤后出现呕吐应立即平卧侧头,防止误吸。记录呕吐次数、性状及总量,保留样本供医疗人员查验。禁止随意服用止吐药物,避免掩盖病情进展。持续呕吐超过6小时或伴随喷射状呕吐、视物模糊需紧急就医。进行CT或MRI检查排除颅骨骨折及颅内出血。恢复期保持头部高位,避免剧烈咳嗽或用力排便增加颅内压。观察72小时内是否出现嗜睡、烦躁等意识状态改变,婴幼儿需监测前囟门张力。任何外伤后呕吐均需专业神经外科评估,不可仅凭呕吐物颜色自行判断伤情。
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