陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前尿道狭窄该怎么治疗

2025.11.03 22:12

前尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、留置导尿管或膀胱造瘘、药物治疗。具体分析如下:

1.尿道扩张术:通过器械逐步扩张狭窄部位,适用于轻度狭窄或术后辅助治疗。操作需谨慎,避免过度扩张导致尿道损伤。术后可能需多次重复扩张以维持效果。该方法创伤小但复发率较高,需结合患者情况选择。

2.尿道内切开术:利用内窥镜切开狭窄段尿道,适合短段狭窄。手术创伤较小,恢复较快,但可能需定期复查以防复发。术后需配合尿道扩张或药物灌注以提高成功率。

3.尿道成形术:适用于复杂或长段狭窄,切除狭窄段后重建尿道。手术效果持久但创伤较大,需根据狭窄位置选择术式。术后可能需长期随访以确保功能恢复。

4.留置导尿管或膀胱造瘘:暂时缓解排尿困难,为后续治疗创造条件。导尿管留置时间不宜过长,避免感染。膀胱造瘘用于无法立即手术者,需定期维护。

5.药物治疗:辅助使用抗炎药或瘢痕软化药,减轻局部炎症反应。药物疗效有限,常与其他方法联用。需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。

治疗期间需保持局部清洁,避免感染。严格遵循医嘱复查,及时调整方案。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。出现异常症状如发热、疼痛加剧需立即就医。