尿道下裂术后补漏方法

2025.07.23 17:13

尿道下裂术后补漏需根据漏口位置、大小及组织条件选择合适方法，常见方式包括直接缝合、局部皮瓣修复或分期手术。术后尿道瘘是常见并发症，修补需结合个体情况制定方案，确保尿道通畅与功能恢复。

直接缝合适用于较小漏口，周围组织健康且张力适中。操作时需充分游离瘘口周围组织，分层缝合尿道黏膜与皮肤，避免重叠缝线。局部皮瓣修复适用于较大漏口或组织缺损，常用阴囊或包皮皮瓣转移覆盖，需注意皮瓣血供及无张力吻合。分期手术适用于复杂瘘或多次修补失败病例，先行尿流改道，待组织愈合后再行尿道重建。术中可结合尿道镜或造影明确瘘口范围，提高修补精准度。

术后需保持导尿管通畅，避免尿液污染伤口。定期清洁会阴部，使用抗生素预防感染。术后2周内避免剧烈活动，减少局部摩擦与张力。饮食宜清淡，多饮水稀释尿液。若出现发热、伤口红肿或尿液外渗，需及时就医。修补后需定期随访，评估排尿功能与尿道形态。部分病例可能需多次手术，术前充分沟通有助于缓解焦虑。术后恢复期较长，需耐心配合治疗与护理。

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