杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

女性心绞痛的症状有什么

2025.03.24 17:51

女性心绞痛的症状包括胸部压迫感或疼痛、疼痛放射至肩背或手臂、呼吸困难、恶心或头晕以及疲劳或虚弱感。具体分析如下:

1.胸部压迫感或疼痛:女性心绞痛最常见的症状是胸部出现压迫感或疼痛,通常位于胸骨后方。这种疼痛可能被描述为沉重、紧缩或烧灼感,持续时间从几分钟到十几分钟不等。疼痛的强度可能因活动或情绪波动而加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。女性心绞痛的胸部症状有时可能不如男性典型,可能表现为轻微不适或隐痛。

2.疼痛放射至肩背或手臂:心绞痛引起的疼痛可能从胸部放射至左肩、背部、手臂甚至下颌。这种放射痛是由于心脏神经与其他部位神经的交叉分布所致。女性患者可能更容易出现不典型的放射痛,如仅表现为背部或下颌不适。放射痛的出现通常提示心肌缺血程度较重,需要及时就医。

3.呼吸困难:心绞痛发作时,由于心肌供血不足,可能导致心脏泵血功能下降,从而引起呼吸困难。女性患者可能表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难或平卧时呼吸困难。这种症状有时可能被误认为是肺部疾病或焦虑所致,需要仔细鉴别。

4.恶心或头晕:心绞痛发作时,由于心肌缺血可能影响自主神经功能,导致恶心、呕吐或头晕等症状。女性患者可能更容易出现这些非典型症状,尤其是在更年期前后。这些症状有时可能被误认为是胃肠道疾病或低血糖,需要结合其他症状综合判断。

5.疲劳或虚弱感:心绞痛患者常感到异常疲劳或虚弱,尤其是在活动后。这种症状是由于心肌供血不足导致全身组织器官供氧减少所致。女性患者可能更容易出现持续性的疲劳感,有时可能被误认为是贫血或甲状腺功能异常。疲劳感的程度通常与心肌缺血的程度相关。

心绞痛是冠心病的重要表现,女性患者由于生理特点,症状可能不如男性典型,容易造成误诊或漏诊。除了上述症状外,女性心绞痛患者还可能出现焦虑、失眠等精神症状,这些症状可能与自主神经功能紊乱有关。及时识别心绞痛的症状,对于早期诊断和治疗冠心病具有重要意义。建议出现上述症状时及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以明确诊断并制定合理的治疗方案。