荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

月经过少该检查什么

2025.04.16 09:51

月经过少该检查激素水平、子宫内膜厚度、卵巢功能、甲状腺功能、凝血功能,具体分析如下:

1.激素水平:月经量减少可能与雌激素或孕激素水平异常有关,需通过血液检测评估卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等指标。雌激素不足会导致子宫内膜增生不良,孕激素分泌不足则影响内膜脱落,从而引起月经量减少。多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病常伴随激素紊乱,需结合临床症状进一步判断。

2.子宫内膜厚度:通过超声检查测量子宫内膜厚度,过薄的内膜可能导致月经量减少。内膜薄常见于多次宫腔操作后粘连、结核性子宫内膜炎或长期服用避孕药等情况。宫腔镜检查可直观观察宫腔形态,明确是否存在粘连或病变。

3.卵巢功能:卵巢储备功能下降或早衰会导致月经量逐渐减少。抗苗勒氏管激素和基础卵泡刺激素检测可评估卵巢功能。年龄增长、遗传因素或自身免疫性疾病可能加速卵巢功能衰退,需结合月经史及生育需求制定干预方案。

4.甲状腺功能:甲状腺功能亢进或减退均可能干扰月经周期,导致经量减少。促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标异常提示甲状腺疾病。甲亢时代谢加快抑制垂体激素分泌,甲减则影响雌激素代谢,均需针对性治疗以恢复月经正常。

5.凝血功能:凝血异常如血小板减少或纤溶亢进可能导致月经量减少而非增多,易被忽视。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测可筛查潜在问题。某些血液病或长期服用抗凝药物会影响内膜脱落过程,需结合病史综合分析。

月经量减少涉及多种生理或病理因素,需根据个体情况选择针对性检查。早期明确病因有助于及时干预,避免延误治疗。