陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

免疫风湿病的症状

2024.11.25 13:09

免疫风湿病的症状包括关节疼痛、晨僵、皮肤症状、发热、乏力。具体分析如下:

1.关节疼痛:免疫风湿病常累及关节,导致关节疼痛。疼痛程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧痛。多关节受累较为常见,如类风湿关节炎可累及双手、双腕、双肘等小关节,疼痛在活动时可能加剧,休息后也未必能完全缓解。长期的关节疼痛会影响患者的活动能力,导致关节功能受限,严重影响生活质量。

2.晨僵:晨僵是免疫风湿病的典型症状之一。患者早晨起床后,病变关节会出现僵硬感,活动受限。一般持续时间较长,如类风湿关节炎患者的晨僵常持续1小时以上。因为在睡眠或长时间休息时,关节周围组织炎性渗出,积聚在关节内,导致关节活动不灵。随着活动增加,血液循环改善,僵硬感才会逐渐减轻。

3.皮肤症状:部分免疫风湿病会有皮肤症状表现。例如系统性红斑狼疮,患者可能出现面部红斑,典型的为蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊。还可能有盘状红斑,表现为边界清楚的红斑,红斑上有粘着性鳞屑。另外,皮肌炎患者可出现眶周紫红色斑、Gottron丘疹等特异性皮肤损害,这些皮肤症状不仅影响美观,也提示着身体内部免疫系统的异常。

4.发热:发热是免疫风湿病常见症状。可为低热、中热,甚至高热。发热的原因是免疫系统异常激活,产生炎症反应。在疾病活动期,发热可能反复出现,如成人斯蒂尔病,患者常伴有高热,体温可达39℃以上,同时可能伴有皮疹、关节痛等症状。发热会使患者身体消耗增加,导致乏力、消瘦等情况。

5.乏力:乏力在免疫风湿病患者中普遍存在。患者常感到全身疲倦、无力,活动耐力下降。这是由于免疫系统紊乱,身体处于慢性炎症状态,消耗大量能量,同时肌肉也可能受到累及,导致肌肉力量减弱。乏力会影响患者的日常活动,如上下楼梯、提重物等简单动作都可能变得困难,严重时甚至影响患者的自理能力。

免疫风湿病症状复杂多样,若出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查诊断。由于这些症状可能与其他疾病相似,所以需要专业医生结合患者的病史、症状特点、实验室检查等多种因素综合判断,以便准确诊断并制定合理的治疗方案。