黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小孩做腰穿有什么危害

2025.09.18 16:35

腰椎穿刺在儿科临床中是一种相对安全的检查手段,但操作过程中仍存在一定风险。常见危害包括术后头痛、局部疼痛或出血,极少数情况下可能引发感染或神经损伤。

腰椎穿刺需在严格无菌条件下进行,由经验丰富的医生操作以降低风险。儿童脊柱发育尚未完全,穿刺难度可能高于成人,需精准定位避免损伤周围组织。术后头痛多因脑脊液压力变化引起,通常平卧休息后可缓解。局部出血多见于凝血功能异常患儿,术前需评估血小板及凝血指标。感染风险极低,但一旦发生可能引发脑膜炎,需立即干预。神经损伤罕见,多与操作不当或患儿配合度差有关,可能表现为短暂下肢麻木或无力。

进行腰椎穿刺前需全面评估患儿身体状况,排除颅内高压、凝血障碍等禁忌症。术前与家长充分沟通,安抚患儿情绪以减少挣扎。操作中密切监测生命体征,术后保持平卧4-6小时,鼓励多饮水促进脑脊液再生。若出现持续头痛、发热或下肢活动障碍,需及时就医。严格遵循医疗规范可最大限度规避风险,确保检查安全有效。