张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

住院为什么要验大小便

2025.02.03 11:31

住院验大小便主要是为了辅助诊断疾病、评估病情、监测治疗效果、发现潜在健康问题、了解身体基本功能状态。具体分析如下:

1.辅助诊断疾病:住院时验大小便可以为医生提供很多关于疾病的线索。例如,通过尿液检查可以发现泌尿系统的疾病,像肾炎时可能出现蛋白尿、血尿;泌尿系统感染时尿液中白细胞会增多等。大便检查对于消化系统疾病的诊断意义重大,如肠道感染时大便中可能会检测出细菌、病毒或寄生虫卵等,有助于确定感染源,从而为准确诊断疾病提供依据。

2.评估病情:大小便的性状、成分等指标能够反映身体的健康状况,从而帮助医生评估病情的严重程度。在一些慢性疾病中,如慢性肾功能不全患者,尿液中的肌酐、尿素氮等指标的变化可以反映肾脏功能的衰退程度。对于肠道疾病患者,大便的颜色、形状、潜血情况等也能体现肠道病变的进展情况,例如长期黑便可能提示消化道存在持续出血的情况,有助于医生及时调整治疗方案。

3.监测治疗效果:在治疗过程中,大小便的检查结果可以直观地反映治疗是否有效。以泌尿系统感染为例,经过一段时间的抗生素治疗后,如果尿液中的白细胞数量逐渐减少,细菌培养转为阴性,这表明治疗方案是有效的。对于肠道疾病患者,若大便中的异常指标逐渐恢复正常,如腹泻患者的大便性状从水样便逐渐变为成形便,也说明治疗取得了积极的效果,医生可以根据这些结果决定是否继续当前治疗或调整治疗方案。

4.发现潜在健康问题:即使患者没有明显的泌尿系统或消化系统症状,大小便检查也可能发现一些潜在的健康问题。例如,在常规体检或住院检查中,尿液中发现微量的蛋白尿可能是肾脏早期病变的信号,虽然此时患者可能没有任何不适,但这一发现可以促使医生进一步检查,以便早期干预治疗。大便潜血试验阳性可能提示存在消化道的微小出血,可能是早期肿瘤或其他疾病的表现,有助于早期发现疾病,提高治疗成功率。

5.了解身体基本功能状态:大小便的形成和排泄与身体的多个器官系统密切相关,通过检查大小便可以了解身体的基本功能状态。尿液的生成涉及肾脏的滤过、重吸收等功能,其成分反映了体内代谢产物的排泄情况,如尿酸、肌酐等物质的含量可以反映肾脏的代谢和排泄功能是否正常。大便的形成与消化系统的消化、吸收功能相关,大便的颜色、质地等可以反映食物在肠道内的消化和吸收情况,从而间接了解消化系统的功能状态。

在进行大小便检查时,应按照医护人员的要求正确采集样本,避免样本受到污染影响检查结果。女性在月经期间进行尿液检查时要特别注意防止经血混入尿液样本中。采集大便样本时,应选取有代表性的部分,如含有黏液、脓血的部分等。