陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

皮肌炎的症状表现有哪些

2024.11.25 13:06

皮肌炎的症状表现有肌肉无力、皮肤损害、关节疼痛、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下:

1.肌肉无力:皮肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,比如大腿、上臂等部位。患者可能会感到上下楼梯困难、抬手梳头费力等。肌肉无力的程度可轻可重,严重时可能会影响患者的正常活动,甚至导致卧床不起。是因为皮肌炎引发了肌肉的炎症,破坏了肌肉的正常结构和功能,从而使肌肉力量下降。

2.皮肤损害:皮肤症状是皮肌炎的重要表现之一。典型的皮肤损害包括向阳性紫红斑,多见于眼睑周围,表现为紫红色的斑疹,可伴有水肿。还有Gottron丘疹,通常出现在关节伸侧,如手指关节、肘关节等部位,为扁平或稍隆起的紫红色丘疹。皮肤损害的原因是皮肌炎导致皮肤小血管的炎症,使得皮肤出现这些特异性的病变。

3.关节疼痛:部分皮肌炎患者会有关节疼痛的症状,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者只是轻微疼痛,而有的患者则疼痛较为剧烈,影响关节的正常活动。关节疼痛是由于皮肌炎引发的炎症累及关节周围组织,包括滑膜、韧带等,导致关节出现疼痛、肿胀等不适。

4.吞咽困难:皮肌炎可能影响到食管肌肉的功能,从而导致吞咽困难。患者在吞咽固体食物或流质食物时都可能会有梗阻感,严重时甚至无法正常进食。是因为食管肌肉受累后,其蠕动功能减弱,不能正常地将食物推送入胃内。

5.呼吸困难:当皮肌炎累及呼吸肌时,会出现呼吸困难的症状。患者可能会感到气短、呼吸费力,严重时可能需要借助辅助呼吸设备。呼吸肌受累会影响胸廓的正常运动和肺部的通气功能,从而导致呼吸困难的发生。

皮肌炎患者应避免阳光直射,因为紫外线可能会加重皮肤损害。同时,要注意休息,避免过度劳累,防止病情加重。饮食上要保证营养均衡,以增强身体的抵抗力。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。