宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎样治疗慢性肥厚性鼻炎

2025.10.20 17:59

慢性肥厚性鼻炎可通过药物治疗减轻黏膜水肿、局部热敷促进血液循环、手术治疗切除增生组织、激光或射频消融缩小鼻甲、中医调理改善体质。具体分析如下:

1.药物治疗减轻黏膜水肿:慢性肥厚性鼻炎常伴随黏膜充血和水肿,使用减充血剂如麻黄素类滴鼻液可暂时缓解症状,但需避免长期使用以防药物性鼻炎。糖皮质激素鼻喷剂能有效减轻炎症反应,适合长期控制病情。口服抗组胺药物对过敏性因素导致的鼻甲肥厚有一定辅助作用。

2.局部热敷促进血液循环:热敷鼻腔可扩张血管,改善局部血液循环,缓解鼻塞症状。可用温热毛巾敷于鼻部,每日2-3次,每次10-15分钟。蒸汽吸入也能软化分泌物,减轻黏膜肿胀。该方法简单安全,适合居家辅助治疗。

3.手术治疗切除增生组织:对于药物无效的重度患者,手术切除部分下鼻甲或黏膜下骨质可扩大鼻腔通气空间。常见术式包括下鼻甲部分切除术、黏膜下骨切除术等。术后需配合抗感染治疗,避免粘连和出血。

4.激光或射频消融缩小鼻甲:通过激光或射频能量使鼻甲黏膜下组织凝固坏死,形成瘢痕收缩,从而减少鼻甲体积。该方法创伤小、恢复快,适合轻中度患者。术后可能出现短暂水肿,需定期复查确保效果。

5.中医调理改善体质:中医认为鼻炎与肺脾虚弱有关,可通过补气健脾、宣肺通窍的方剂调理,如苍耳子散、玉屏风散等。针灸迎香、印堂等穴位也能缓解鼻塞。体质改善后,黏膜肥厚可能逐步减轻。

治疗期间需避免接触刺激性气体或粉尘,保持鼻腔清洁,防止继发感染。饮食宜清淡,避免辛辣食物加重炎症。根据病情选择合适方案,定期随访评估疗效。