郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒了舌苔厚黄是怎么回事

2024.12.17 13:39

感冒时舌苔厚黄可能是风热犯表、湿热内蕴、胃肠积热、痰热壅盛、邪热入里等原因导致的。具体分析如下:

1.风热犯表:风热之邪侵袭肌表,使肺气失和,热邪循经上扰,熏蒸于舌面,导致舌苔厚黄。风热感冒多伴有发热、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、咳痰不爽等症状。风热之邪侵袭人体,正邪交争于体表,人体阳气偏盛,热邪煎灼津液,舌苔失于濡润而变黄变厚。应疏风清热,可选用银翘散等方剂进行治疗。

2.湿热内蕴:若素体脾胃虚弱,外感湿邪后,湿邪郁而化热,湿热蕴结于体内。湿热之邪上蒸于舌,就会出现舌苔厚黄的情况。患者常感身体困重、胸脘痞闷、食欲不佳、口苦口黏等。脾胃为运化水湿的重要脏腑,湿邪困脾,脾失健运,水湿内停,与热邪相互搏结,影响气血津液的正常运行和分布,反映在舌象上便是舌苔厚黄。可通过清热利湿的方法来调理,如食用一些薏米、红豆等具有祛湿清热作用的食物,也可在医生指导下用药。

3.胃肠积热:感冒期间如果饮食不节制,过食辛辣、油腻、刺激性食物,容易导致胃肠积热。胃肠积热可使浊气上逆,熏蒸于舌,造成舌苔厚黄。常伴有胃脘胀满、疼痛、嗳气、反酸、大便干结等症状。食物在胃肠中积滞,不能正常消化,郁而化热,热邪上扰,影响舌象。要调整饮食结构,多吃清淡、易消化的食物,必要时可服用一些清胃热的药物。

4.痰热壅盛:感冒后人体正气不足,易致肺失宣降,津液凝聚成痰,若痰与热邪相结,形成痰热之证。痰热上扰,舌苔就会表现为厚黄。患者会有咳嗽、咳痰黄稠、呼吸气粗等症状。肺主气司呼吸,痰热蕴肺,肺气不利,热邪与痰浊相互作用,循经上泛于舌,使舌苔发生变化。治疗以清热化痰为主,可采用中药化痰方剂。

5.邪热入里:感冒初期若表邪未解,邪气进一步入里化热,热邪深入脏腑,也会出现舌苔厚黄的现象。随着邪热入里,病情可能会加重,除舌苔变化外,还可能出现高热、烦躁、口渴等症状。表邪入里后,体内热邪炽盛,气血运行加快,脏腑功能失调,热邪影响到舌的气血运行和津液代谢,从而使舌苔呈现厚黄的状态。应根据具体入里的脏腑及病情进行辨证论治。

感冒期间要注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累。饮食上要清淡,多喝温水,有助于缓解症状,促进身体恢复。同时,要注意室内空气流通,避免再次受寒或感染其他病菌。