陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阳痿需要做手术吗

2025.07.28 15:37

阳痿是否需要手术取决于具体病因。大多数情况下,阳痿可以通过药物、生活方式调整或心理治疗改善,仅少数由血管、神经或解剖结构异常引起的病例需手术干预。

阳痿的常见病因包括心理因素、激素失衡、血管病变或神经损伤。非手术治疗如口服PDE5抑制剂如西地那非是首选,有效率较高。若由动脉阻塞或静脉漏导致,可能需血管手术,如阴茎动脉重建或静脉结扎。严重阴茎畸形或外伤后结构异常者,可考虑假体植入术。手术风险包括感染、机械故障假体或术后疼痛,需严格评估适应症。心理性阳痿或药物副作用引起的症状无需手术,需针对性解决根源问题。

术前需全面检查,如阴茎血流超声、激素检测等,排除可逆因素。术后需遵循医嘱,避免感染或假体相关并发症。长期吸烟、糖尿病等基础疾病可能影响疗效,需同步管理。非手术方法无效且明确存在器质性病变时,才考虑手术。患者应与医生充分沟通,权衡利弊后决策。